腰大肌
发布于2025-03-01 15:43 点击:189
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作者:双鱼仙龙
腰大肌,
像一条纱巾"挂"在
12肋、L1--L5的腰椎横突上,
下垂,
穿过腹股沟韧带下方,
附着在股骨小转子。
这是一块跨越多关节的肌肉,
我们的肌肉附着面越大,
跨越关节越多,
力量就越大,
他是当之无愧的大肌。
值得注意的是它与膈肌、
盆底肌群有重要的筋膜关联。
和内脏位置稳定间接相关!
其功能使髋关节屈曲,
下肢固定可弯腰,
也可前倾骨盆,
仅一侧肌肉收缩,
引起腰椎侧屈前屈回旋运动。
腰大肌是最重要的肌肉之一,
它连接躯干和腿,
在拮抗关系中对抗平衡腹直肌,
并且是站立和步行的基础,
在我们步行时,
是由躯干开始启动,
然后由腰大肌传递到腿。
急性下背痛的病人,
同侧的腰大肌后肌束,
在有问题的那一节腰椎部分,
其肌肉横切面积明显小于正常人。说明腰大肌也是分节段,
产生病理性反应,
所以我们要多进行查找,
精准定位,
更有效的解除患者的疼痛。
腰大肌的损伤表现及诊断
主要症状:
1.患侧大腿内、外、前、后侧
放射性麻痛或伴皮肤感觉减退。
2.髋关节疼痛,酸困,活动受限,
多在主动屈伸髋关节时
疼痛出现或加重。
3.膝关节疼痛不适。
4.腹痛、腹胀、恶心、
二便排泄异常,
鞍区的放射痛等神经症状。
体征:
1.患侧髂腰肌体表投影区域有深在压痛。
2.主动直腿抬高试验阳性(或)和抗阻试验阳性和(或)
腰大肌牵拉试验阳性。
3.或有股四头肌肌力减弱。
我们在为病人查体的时候,
让病人后伸腰部,
后伸时腰痛的症状加重。
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